没有“斜眼、对眼”就一定正常

华龙网-新重庆客户端5月12日6时讯 未成年的小朋友检查视力，医生常常拿一个小电筒，左右照射，家长大多为此感到困惑，明明孩子眼睛看上去不歪不斜挺正常的，这个左右照射的目的在哪里呢？

爱尔眼科重庆南坪医院视光及小儿眼科陈春梅主任表示，这个叫眼位检查。医生把小电筒放在小朋友眼睛正前方大约30cm的位置，让其注视正前方的电筒光源，交替遮盖双眼，打破小朋友眼部的融合功能，看眼球是否有运动，我们称之为交替遮盖。若有运动，就可能存在眼位偏斜，下一步就是再遮盖单眼，迅速移开，观察眼球是否有运动，这就是专业所说的遮盖去遮盖检查。一般肉眼看着没有斜视，用遮盖或者去遮盖看出的斜视叫做隐斜或者间歇性斜视。

斜视，不是歪头视物，是指两眼“视线不正”，双眼不能同时注视同一目标的情况。通常的斜视肉眼大多能看出来眼位不正，俗称“斜眼、对眼”。但很多小朋友肉眼看着没有“斜眼、对眼”的问题，只有通过医生的眼位检查，才可能会发现隐斜视。

隐斜视是指双眼同时视物时，眼位正常，但当融像被打破时（比如遮盖一只眼睛），双眼的视线不再能注视同一个物体的情况。而隐斜视双眼同时视物时，没有斜视，因此不易肉眼察觉。但大脑需要使用视觉中枢的“融合力量”来使保持注视同一物体的状态，当视觉中枢的融合能力下降或不能代偿时，就会出现眼睛酸胀不适等视觉疲劳的临床表现。严重的隐斜视也会逐渐变为斜视。

间歇性斜视介于隐斜与显斜之间的一种斜视，是指视轴常常分开，可通过正常融合功能控制眼位至正位。间歇性斜视主要是由于融合功能失调，产生的眼位偏斜，间歇性斜视发生之前，先有隐斜视。

隐斜视一般不需要手术治疗，通过配镜方案和视觉训练就可以治疗。一些比较大的隐斜视或非手术治疗效果不好，仍有明显症状的患者，也需要手术治疗。陈春梅主任提醒，儿童应定期在专业医疗机构进行眼健康体检，验光时要查眼位以发现是否有斜视或隐斜视，以做及时的处理。（文/肖俊华）